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| 논문분류 | 춘계학술대회 초록집 |
|---|---|
| 제목 | Comparative Analysis of Overseas Guidelines for Withholding & Withdrawing RRT |
| 저자 | Eun Kyung Choi |
| 출판정보 | 2024; 2024(1): |
| 키워드 | |
| 초록 | 본 발표는 투석을 포함한 신대체요법의 유보 및 중지에 관한 해외 가이드라인의 제정과정과 현황을 검토∙분석하고 국내에서 적용할 수 있는 시사점을 찾는 데에 주안점을 둔다. 해외에서 신대체요법(Renal Replacement Therapy)에 대한 결정 가이드라인이 마련되기 시작한 것은 2000년대 초반부터로서, 미국 신장학회에서는 2010년 투석의 시작과 철회에 관한 공유의사결정 가이드라인을 발표하며 공유의사결정을 발전시키는 것을 포함한 8가지 권고안을 제출하였다. 이후 신장 질환에서의 말기 돌봄 모형에 대한 제언들이 잇달아 논의되었고, 만성/말기신질환의 지지요법 결정에 관한 가이드라인이 호주 및 뉴질랜드 신장학회, KDIGO 등을 통해 제출되었다. 보다 결정에 도움이 될 수 있는 투석 환자 생존 기한 예측 인자, 결정을 위한 의사소통 프레임웍, 보존적 지지요법의 결정 경로 등이 해외 학계에서 주요하게 다루어지는 중이다. 국내에서는 말기신질환에서 투석을 포함한 신대체요법을 유보 또는 중지하기 위해서는 큰 틀에서 말기 진료 맥락에서 의사결정 상 고려해야 할 예후인자, 치료 옵션, 말기 진료 옵션 등에 대한 개략적 설명이 필요하고 윤리 원칙에 따라 고려해야 할 부분들이 명기될 필요가 있다. |
| 원문(PDF) | PDF 원문보기 |
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